_____________________________________________________________________________________________________________________
(НА ФИРМЕННОМ БЛАНКЕ ЗАКАЗЧИКА)
город________________ "___" ____________ _____ г.
_____________________________________________________________________________________________________________________,
(Наименование и Учетный номер плательщика)
в лице _______________________________________________________________________,
(должность и ФИО лица, выдавшего доверенность)
действующего на основании ______________________________________________________________
(указывается документ, подтверждающий полномочия лица, выдавшего доверенность),
именуемый в дальнейшем «Заказчик».
Настоящей доверенностью уполномочивает ______________________________________________________________,
(ФИО и должность представителя Заказчика)
именуемого в дальнейшем «Поверенный» представлять интересы Заказчика в РУП «Белтаможсервис»
(Республика Беларусь) по вопросам оказания услуг по регистрации в системе электронной очереди
транспортных средств для въезда в автодорожные пункты пропуска через государственную границу
Республики Беларусь и по отслеживанию (мониторингу) транспортных средств с использованием
навигационных устройств (пломб) с целью осуществления контроля за перевозкой товаров,
находящихся под таможенным контролем. В частности, Поверенному предоставляется право
пользоваться услугой регистрации в системе электронной очереди, получать необходимые
согласования и разрешения, оформлять и подавать заявления (заявки), подписывать акты и другие
документы, связанные с данным поручением, принимать и передавать (возвращать) навигационные
устройства (пломбы), иное оборудование, а также выполнять любые иные действия необходимые для
выполнения поручения.
Подпись поверенного _________________
(подпись)
__________________________________________
(должность и ФИО Заказчика М.П.)